HEMORRAGIAS

A hemorragia é definida como uma perda aguda de sangue circulante. Normalmente o volume de sangue correspondente a 7% do peso corporal no adulto. Por exemplo, um homem de 70 Kgs tem aproximadamente 5 litros de sangue. Na criança o volume é 8 a 9 % do peso corporal.

AS HEMORRAGIAS PODEM SER INTERNAS OU EXTERNAS

HEMORRAGIA INTERNA: 

Na hemorragia interna o sangue perdido não é visível e pode ser devido a lesões traumáticas de vísceras.

Suspeitar quando existe: 

· Acidente por desaceleração;

· Ferimento por projétil de arma de fogo, faca ou estilete, principalmente no tórax e abdome;

Diagnóstico: 

· Pulso rápido e fraco;

· Palidez da pele e mucosas;

· Sudorese profunda;

· Pele fria;

Seqüência no atendimento : 

· Deitar a Vítima;

· Se não houver contra-indicação, elevar os membros inferiores;

· Verificar V.R.C.N. ( vias aéreas, respiração, circulação, sistema nervoso);

· Transportar a vítima ao hospital.

HEMORRAGIA EXTERNA: 

A hemorragia externa, visível ao exame primário do paciente, deve ser prontamente controlada pela pressão direta sobre o local do sangramento em ferimentos superficiais.

Nos ferimentos profundos com hemorragia devemos tomar as seguintes medidas:

Seqüência no atendimento : 

· Deitar a Vitima;

· Cobrir o ferimento com gaze ou pano limpo;

· Pressionar o local com firmeza;

· Se o ferimento for nos membros, elevar o membro ferido;

· Caso não haja controle, pressionar diretamente as artérias que nutrem o membro afetado (axilia no MS ou femural no MI) nos locais os quais elas se situam logo abaixo da pele;

· Caso não cesse, após as manobras precedentes, aplicar torniquete nos braços e pernas. (Somente é usado quando as manobras acima citadas não dão resultado);

· Transportar a vitima para o hospital.

HEMORRAGIA NASAL: 

A hemorragia nasal ou epistaxe é causada pela roptura dos vasos da mucosa nasal que pode ser produzida por traumatismos, hipertensão arterial, etc...

Nestes casos, devemos colocar a vitima com a cabeça inclinada para trás, deixando-a nesta posição por 5 minutos e fazendo compressão com os dedos nas narinas. Caso a hemorragia não cesse com esta manobra, o paciente deve ser conduzido a um hospital.